11.8.2. Szívizom újjáerezése
Mint tudjuk, a szív erős izomszövetből áll, mely összehúzódásaival biztosítja testszerte a vérkeringést. Működéséhez oxigén szükséges, ami a vérárammal jut el hozzá. Az angina pectoris ideiglenes mellkasi fájdalom, melyet a szív elégtelen vérellátása okozza. Ez rendszerint a mellkasfal mögött jelentkezik feszülés, tompa diszkomfort érzés, dermedtség, égés, nyomó vagy szorító fájdalom formájában. Rendszerint testmozgás, evés vagy stressz váltja ki, de pihenés közben is jelentkezhet.
|
|
11.15. ábra Lézeres transmiocardinalis revascularisatio. |
Az anginás rohamok mérséklése vagy megszüntetése érdekében el kell érni, hogy helyreálljon a megfelelő vérellátás a szívizom azon részein, ahol az oxigénhiány fellépett. Az elmúlt években több, eredményét illetően még igen ellentmondásos próbálkozás történt a lézeres transmiocardinalis revascularisatio-ra (TMR). A kezelés során a bordák közötti kis bemetszésen bejuttatják a lézer-készülék kézidarabját a szívizom felületéig, melybe 20-40 darab 1 mm átmérőjű lyukat fúrnak a megfelelően lefókuszált lézernyalábbal. A beavatkozásra többnyire nagyenergiájú (2-50 J) CO2, Ho:YAG, Er:üveg vagy XeCl excimer lézereket alkalmaznak. Az elképzelés szerint a szívizom felületén a lyukak begyógyulnak, de a szívüreg felől átjárhatók maradnak, így képeznek egy új, mesterséges érhálózatot a megfelelő helyen, mely biztosítja a szív egészséges működéséhez szükséges vérmennyiséget. Az eljárás jelenlegi formájában azonban még nagy kockázatú.